Wahorn
András: Kívül – belül című képe alapján
Ffibeteg,
akinél felvételkor jobb oldali hemiplegiát, a kommunikáció teljes
Hiányát,
fájdalomingerre való bólintást észleltünk
Beteget
hozzátartozók szállították ambulanciánkra.
Két-három
napja szédül, lelassult, beszéde elkent,
Beszédet
nem hallja rendesen.
A
hétvégén két alkalommal elesett. Fejét sérülés
Nem
érte. Alkoholt rendszeresen fogyaszt.
A
betegtől érdemben dementálódás miatt informatio
Nem
nyerhető.
Ujjai
erőteljesen nicotinosak.
Térben-időben
dezorientált.
Gyógyszerérzékenység:
nem ismert.
Hypertoniás,
gyomorműtét, kéztörés miatti műtét,
Dohányos,
traumás észlelés.
Az
idegosztályon vizsgálva:
Érdemi
anamnézis a betegtől nem nyerhető.
Belszervi
status:
Kp
fejlett és táplált idősődő férfi. Igen hiányos fogazat.
Mindkét
térd foltosan livid. A jobb térden kis abrasiók,
Pörkös
sebek. A bal két 1. ujjának körme, a jobb kéz
2.
ujjának körme, a bal kéz 2-3. ujjainak bőre sárgás-feketésen
Elszíneződött.
A jobb kéz 5. ujja amputált.
Megtartott
szívhatárok, ritmusos szívműködés,
Zöreje
nincs. A jobb bordaív alatt egy kis régi műtéti heg,
Felső
medián laparatomia hege látható.
A
has puha, betapintható,
A
máj két hüvelykujjal nagyobb.
A
nyaki nagyerek felett surranás nem hallható.
A
jobb a.dorsális pédis kivételével
Az
alsó végtagi vérartériák nem tapinthatók.
Neurológiai
status:
A
koponyán külsérelmi nyom nincs.
A
tarkó merev. Fokozott háti kyphosis. A látótér
Kooperáció
hiányában nem vizsgálható. A jobb szájzug lejjebb áll.
A
végtagokon paresis nincs. Mindkét felső végtagon rigor, fogaskeréktünet.
Élénk
biceps, kp. élénk patella reflexek. Jobb Mayer areflexia.
Romberg
negatív. Egyéb nem vizsgálható.
Éber,
súlyosan demens.
A
fenti előzményekkel került átvételre a neurológiai osztályról.
A
kiterjedt bal agyféltekei ischemiás, cereberiális athropiás
Ffibeteg,
akinél felvételkor jobb oldali hemiplegiát, a kommunikáció teljes
Hiányát,
fájdalomingerre való bólintást észleltünk. MKT. farpofán felületes
Decubitus.
Teljes
ápolásra szoruló beteg. Kevés pépes táplálékot
Fogyasztott,
étrendjét Nutilissal egészítettük ki. Felvétele 3. napján
Lázassá
vált, addigi th-ja mellé infuziót és lázcsillapítót kapott.
Állapota
az alkalmazott kezelés mellett progrediált, majd a fenti
Időpontban
bronchopneumonia klinikai tüneteiben
Exitált.
Nincsenek megjegyzések:
Megjegyzés küldése